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医院的活动收费是失败的,因为它从未被正确应用

医院资金系统的诅咒仍在继续

他们在过去几十年里经历过三次失败,其中有三次失败

在20世纪70年代的白天价格:医院随后支付住宿的数量和持续时间

该系统鼓励他们增加并延长患者在墙上的停留时间

高度通货膨胀,它在20世纪80年代被全球捐赠所取代,这种捐赠在一段时间内结束了医院支出的漂移

但这种制度被证明是不公平的:它扼杀了活跃的医院,其活动是有道理的;他是别人的收入

在2000年代,它被基于活动的费用(T2A)所取代,这是一种按住院付费的制度,考虑到所治疗的疾病的重量,必须将医疗效率和经济效率结合起来

要使T2A工作,必须满足四个条件:医院了解他们所治疗病症的“生产成本”;控制其固定成本(包括短期就业);他们能够调整自己的行动以接近最佳表现者;最后,根据健康保险的财务状况,全国成本,定价基础,现实和不操纵

在急剧改革的匆忙中,T2A在2000年代中期被普遍化,这些条件都没有得到满足

失败是不可避免的

变性的T2A已经成为竞选活动的工具,就像以前的竞赛价格一样



作者:袁薅补

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